Intencjonalność schorowanego z ciężką depresją może być na tyle zakłócone, że traci kontakt z rzeczywistością. Jego umysł zaczyna płatać figle, a on sam zaczyna się obawiać czy nie traci zmysłów. Taki człowiek jest w ciężkiej depresji, jednakowoż po leczeniu jego stan ma szansę się polepszyć. Urojenia są w stanie zdarzyć się w żmudnych depresjach, ale, mimo, że są przykre to następują niesłychanie rzadko. Wyimaginowania są to fałszywe sądy chorego, w jakie on głęboko wierzy. W melancholii urojenia są odbiciem obniżonego nastroju i umacniają go, przed czym respektuje psycholog Poznań. Niektórzy uważają, że są największymi niegodziwcami na świecie oraz inni ludzie muszą ich się pozbyć. Inni zaś tkwią w przekonaniu, że są gruntownie pozbawieni środków do życia, co nie jest prawdziwością. Można także odczuwać nieuleczalnie chorym i oczekiwać na śmierć. Treści urojeń są nadzwyczaj rozmaite, tak jak rozmaite są ludzkie myślenia. Urojenia są fałszywymi sądami, tudzież omamy są postrzeganiem rzeczy nieistniejących. Przykładem ma okazję być słyszenie głosów, kiedy nikogo nie ma w pobliżu. Głosy umacniają myślenie depresyjne.